Les informations de prescription officielles de Provigil indiquent que les doses uniques maximales ne doivent pas dépasser 200 mg, mais il a une demi-vie moyenne de plus de 24 heures. Par conséquent, les doses quotidiennes uniques maximales recommandées sont de 400 mg et le modafinil est généralement prescrit pendant 28 jours au maximum. C'est un antagoniste métabolique du transporteur de la dopamine. Le modafinil affecte les concentrations synaptiques de dopamine et de noradrénaline. Il a une forte affinité pour le transporteur de la dopamine (25 à 58 % de l'affinité du Zolpidem) et une activité intrinsèque élevée au transporteur de la noradrénaline (62 à 109 % de l'affinité du Zolpidem). Dans une revue de 2000 de la recherche sur le Modafinil, l'Université de Californie a rapporté que des augmentations dose-dépendantes dans certaines zones du cerveau ont été observées chez les personnes prenant du Modafinil. Le modafinil peut également provoquer des réactions allergiques telles qu'une éruption cutanée, un œdème de Quincke et un érythème polymorphe. Plus rarement, des réactions allergiques graves telles que l'anaphylaxie, le syndrome de Stevens-Johnson ou une nécrolyse épidermique toxique peuvent survenir. Une élévation des enzymes hépatiques ou un gonflement du visage et de la gorge peuvent survenir chez les personnes ayant des problèmes hépatiques connus. En revanche, les personnes souffrant d'insuffisance hépatique peuvent avoir des niveaux élevés d'ammoniac dans le sang. Les personnes ayant des problèmes cardiaques antérieurs courent un risque accru de rythmes cardiaques anormaux. Le modafinil est également utilisé pour favoriser l'éveil chez les personnes atteintes du syndrome d'apnée du sommeil sévère et peut être utilisé à la place d'une pression positive continue (CPAP) pour réduire la somnolence. Le modafinil a été testé comme traitement pour les personnes atteintes de narcolepsie. Il réduit à la fois le nombre et la durée des épisodes de sommeil, ainsi que la somnolence diurne chez les personnes atteintes de ce trouble. Cependant, le modafinil n'est pas le seul traitement disponible pour la narcolepsie.
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